Доказано: протонная терапия наименее токсична и высокоэффективна

Исследования американских ученых продемонстрировали меньшую токсичность и лучшие результаты протонной терапии при лечении рака легких, поджелудочной железы и позвоночника. Ученые Медицинской школы Университета Пенсильвании, США, продолжают исследования эффективности данного вида лечения и воздействия протонных лучей на организм человека. Данные клинических испытаний, проведенных в Центре протонной терапии «Роберт» (действует с 2009 года), демонстрируют потенциальные преимущества этого метода по сравнению с обычной радиотерапией.

Исследования американских ученых продемонстрировали меньшую токсичность и лучшие результаты протонной терапии при лечении рака легких, поджелудочной железы и позвоночника.

Популярность протонной терапии в мире в последние годы быстро растет. Ученые Медицинской школы Университета Пенсильвании, США, продолжают исследования эффективности данного вида лечения и воздействия протонных лучей на организм человека. Данные клинических испытаний, проведенных в Центре протонной терапии «Роберт» (действует с 2009 года), демонстрируют потенциальные преимущества этого метода по сравнению с обычной радиотерапией. Протонная терапия имеет меньше побочных эффектов и лучшие показатели выживаемости при трудноизлечимых раковых опухолях. Таких как рак поджелудочной железы, немелкоклеточном рак легких, а также - хордома и хондросакрома.

Группа научных сотрудников Факультета радиационной онкологии Университета вела наблюдение за пациентами с рецидивом рака поджелудочной железы. После проведения химиотерапии, хирургии и радиотерапии рецидив при раке поджелудочной не редкость, он случается у каждого четвертого больного. Ученые обследовали 15 пациентов с местными рецидивами, которые возникли в среднем через 26,7 месяцев после лечения обычными методами лучевой терапии. Все пациенты повторно прошли облучение в центре протонной терапии. Большинство перенесли процедуру с минимальными побочными эффектами. Средний срок выживаемости в группе составил 15 месяцев, а выживаемость в течение одного год - 71,5%. Это более чем в два раза превышает среднюю выживаемость при повторном облучении стереотаксической лучевой терапией, которая составляет от 6 до 8 месяцев. Обычно же пациентам с рецидивом рака поджелудочной железы предлагают пройти химиотерапию. Средний срок выживаемости при этом тоже заметно ниже – около 9 месяцев.

Другая группа сотрудников Факультета радиационной онкологии проводит сравнительный анализ результатов протонной терапии с лучевой терапией с модулированной интенсивностью (IMRT) при немелкоклеточном раке легких на последней стадии. Таких пациентов после проведенной хирургической операции по удалению опухоли обычно подвергают облучению. Однако исследования показывают, что токсичность обычного облучения может превысить пользу от него. Как представляется, протонная терапия дает не худшие, чем IMRT, клинические результаты и хорошо переносится пациентами, сообщают авторы.

В общей сложности в клинических испытаниях участвовали 34 пациента: 17 из них прошли IMRT, а другие 17 – протонную терапию. В обоих группах отмечены одинаково хорошие краткосрочные результаты: общая выживаемость в течение одного года и выживаемость без локальных рецидивов оказалась на уровне 85,7% и 94,1 %. Имелись случаи побочных эффектов (у двух пациентов была лучевая пневмония и эзофагит в обеих группах пациентов). Но среди прошедших протонную терапию побочные эффекты оказались заметно слабее.

Команда ученых Медицинской школы Университета Пенсильвании также представила результаты клинического исследования протонной терапии при хордоме и хондросаркоме. Хордома является разновидностью саркомы и случается в костях черепа и спинного мозга, тогда как хондросаркома- это вид рака кости, который начинается в хрящевой ткани. Оба заболеваня и встречаются редко и с трудом поддаются лечению. Протонная терапия с ее способностью доставлять высокие дозы радиации и в тоже время - щадить здоровые органы, оказалась наилучшим лечением для таких пациентов.

Ученые исследовали 20 пациентов с неметастатической хордомой и хондросаркомой, которые прошли протонную терапию с 2010 по 2014. Все пациенты были живы на момент последней проверки в феврале 2015 года. В течение двух лет после лечения не было обнаружено локальных рецидивов у 92% участников исследования, отдаленные метастазы не появились у 95%. В 87% случаев признаки болезни отсутствовали вовсе. Некоторые исследуемые отмечали утомляемость, носовое кровотечение и проблемы с пищеварением. Но, по сравнению с обычной радиотерапией, токсичность протонной оказалась ниже. Метод с этой точки зрения выглядит весьма обнадеживающим, сообщают авторы.

Сотрудники Университета считают, что требуется проведение дополнительного исследования для подтверждения долгосрочной эффективности и заболеваемости.

Источник: Медицинская школа Университета Пенсильвании