История Ромы Сиденко

Роман Сиденко, анапластическая эпендимома. Три года после протонной терапии.

Четырехлетнего Рому Сиденко из Москвы родители привезли на лечение в Центр протонной терапии МИБС весной 2019 года. До этого, как и у большинства детей, поступающих в протонный центр, были пройдены все обычные этапы: внезапное ухудшение самочувствия, метания родителей в поисках правильного диагноза, хирургическое удаление опухоли.

«Перед самым Новым годом, 28 декабря, Рома с бабушкой пошел в цирк. И на обратном пути начал заплетать ножку. Мы подумали сначала, что это случайность, и решили понаблюдать в новогодние праздники», - рассказывает мама мальчика Александра Сиденко.

Однако неуверенность в походке за две недели только возросла, и сразу после праздников Сиденко поспешили к ортопеду. Врач, проведя обследование, не нашел никакого «криминала» и отпустил Ромку домой. Но тому не становилось лучше. Буквально на следующий день уже врач невролог, к которому все же решили обратиться родители, заподозрила неладное и вызвала скорую.

В Морозовской Городской Детской больнице, куда Рому вместе с мамой привезла скорая помощь, мальчику была сделана компьютерная томография головы, и на снимке отчетливо визуализировалось большое образование в области затылка. Ребенка немедленно госпитализировали и вскоре прооперировали, тотально удалив опухоль. Гистологическое исследование дало точный ответ на вопрос о причинах недуга: в голове у мальчика развилась злокачественное новообразование - анапластическая эпендимома.

Эпендимома — это опухоль головного и спинного мозга, которая является третьим по распространенности онкологическим заболеванием центральной нервной системы у детей. Она развивается из клеток, выстилающих заполненные жидкостью желудочки головного мозга и центрального канала спинного мозга и чаще всего выявляется у детей младше 5 лет.

В соответствии с современными российскими и международными протоколами после хирургического удаления опухоли необходимо было пройти курс лучевого лечения. «Врач, выписывая нас из больницы, сказал, что нужна лучевая терапия, но не направил в конкретное медучреждение. Мы с сестрой сами в интернете искали, где лучше пройти облучение с роминым диагнозом, и нашли МИБС в Санкт-Петербурге», - вспоминает Александра.

«Рома поступил к нам в возрасте 4 лет с диагнозом: анапластическая эпендимома левой теменно-затылочной области. Нейрохирургами было проведено удаление опухоли, и после этого мальчику был показан курс лучевой терапии. Так как, несмотря на то, что опухоль была удалена полностью, была вероятность, что ее мелкие остаточные компоненты могли сохраниться по периферии послеоперационного ложа, - рассказывает врач онколог, радиотерапевт МИБС Денис Андреевич Антипин. - Выбор пал на протонную терапию, так как на данный момент это наиболее щадящий метод лучевой терапии, который позволяет снизить риск вторичных радиоиндуцированных опухолей, при этом сохранить когнитивные функции человека и минимизировать воздействие на окружающие здоровые ткани».

В феврале-апреле 2019 года Роман Сиденко прошел семинедельный курс лечения протонами, причем все 33 фракции (сеанса) облучения перенес на удивление хорошо: ни слабости, ни тошноты, да и о проблемах с ногой к концу лечения полностью забыл. После выписки мальчику было предписано динамическое наблюдение, и Рома с родителями стал частым гостем МИБС. В первый год они приезжали в Петербург каждые три месяца - для выполнения МРТ головы и спины с контрастированием по специальному протоколу, разработанному для оценки состояния пациента после лучевого лечения. Во второй год – раз в четыре месяца, затем – раз в полугодие.

«На данный момент на снимках МРТ визуализируется остаточная послеоперационная полость, по периферии которой нет рецидивов и ткани, активно накапливающей контраст. А это значит - на протяжении уже 36 месяцев, то есть, трех лет у Ромы сохраняется ремиссия, он растет, развивается как обычный ребенок, чему мы очень рады», - заключает Денис Антипин.

Как рассказала мама, Рома уже заканчивает первый класс, с программой справляется хорошо, хотя не очень любит русский язык. Зато любит математику и рисование – даже ходит в изостудию. Из ограничений сохраняется только освобождение от физкультуры, чтобы случайно в игре мяч не попал в голову. Зато бассейн врачи не запрещают, и Ромка с удовольствием учится плавать.